这篇文章不是在诊断某个具体的人。

肚子凸出来、脸看着浮肿、体型好像变了，光凭这些外表，分不清到底是内脏脂肪、皮下脂肪、便秘、胀气、体态问题，还是疾病。

不过一般来说，如果有下面这些情况：

• 只有肚子往前圆鼓鼓地凸出来
• 摸上去看着比较硬
• 肚子比胳膊腿更显眼
• 脸看起来肿肿的、松垮垮的
• 经常喝酒、下馆子、缺乏运动

那就很值得怀疑是内脏脂肪（堆积在内脏周围的脂肪）和生活习惯在作怪。

如果出现身体不舒服、肚子突然胀大、黄疸、气短、明显水肿、体重下降等情况，就不能只当成“胖了”，应该去医院咨询。

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才27岁就长出“大叔肚”的原因

即使是二十多岁快三十的人，也有人只有肚子圆滚滚地鼓出来。

脸也变得有点松垮，光看体型，就是“年纪轻轻却是个啤酒肚大叔”。

尤其是做销售这类工作，如果日常是：

• 经常在外面吃
• 有应酬聚餐
• 经常外出跑动、开车
• 坐着的时间很长
• 要应付领导和客户，压力大
• 午饭容易吃拉面、盖饭、油炸食品
• 有时候很晚才吃东西

那么即使才27岁，只有肚子长出来也是很正常的事。

光看外表不能下定论，但如果是圆滚滚、偏硬、朝前凸的肚子，很有可能就是内脏脂肪。

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1. 圆滚滚又偏硬的肚子，更像是内脏脂肪

肚子凸起大致有两种。

皮下脂肪型的肚子

• 能捏起来
• 软软的
• 小腹和腰侧也会长肉
• 整个人都显得圆润

内脏脂肪型的肚子

• 只有肚子往前圆鼓鼓地凸出来
• 看起来绷得紧紧的
• 看着偏硬
• 胳膊腿有时并不怎么粗
• 接近大家常说的“大叔肚”“啤酒肚”

当然，实际上皮下脂肪和内脏脂肪是混在一起的。 只是从外观印象来说，“圆圆绷紧的肚子”更容易让人怀疑是内脏脂肪。

在日本的代谢综合征（高血压、高血糖、血脂异常等问题凑到一起的状态）诊断标准里，判断内脏脂肪堆积的参考值是：男性腰围85cm以上，女性90cm以上。 腰围要在肚脐的高度测量。

也就是说，“我还年轻，没事”这话并不成立。

即使是27岁，如果腰围在不断变大，也可能已经站在内脏脂肪型肥胖的门口了。

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2. 喝酒是相当有力的“嫌疑人”

导致只有肚子变大的原因，喝酒是相当有力的一个。

不过准确地说，并不是“只有啤酒不好”。

梅奥诊所（Mayo Clinic）也解释过：所谓“啤酒肚”并不只是啤酒造成的，不管是什么酒，喝多了都可能促进腹部脂肪堆积。

日本厚生劳动省旗下的健康信息网站 e-Healthnet 也提到，和代谢综合征相关的高血压、血脂异常、高血糖、内脏脂肪堆积、脂肪肝，很多情况下都和饮酒过量有关。

作为提高生活方式病（由日常习惯引起的慢性病）风险的饮酒量参考，男性是平均每天纯酒精40g以上。

纯酒精40g，大致相当于：

• 两瓶500ml的啤酒
• 两罐多一点的350ml、7度的罐装酒（日本叫“酎嗨”，一种水果味的烧酒类饮料）
• 不到两合的日本清酒（一合约180ml）

当然，每个人情况不同。 但如果天天喝这么多，再加上饭菜和下酒菜吃得多，就算才二十七八岁，肚子也会长出来。

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3. 比起酒本身，“喝酒全家桶”的威力更大

酒影响肚子，不光是酒本身的原因。

真正厉害的，是跟酒一起来的那一整套“喝酒全家桶”。

酒
+ 油炸食品
+ 拉面
+ 收尾的主食碳水
+ 便利店下酒菜
+ 盐分
+ 睡眠质量下降
+ 第二天浑身没劲
+ 缺乏运动

这个组合杀伤力很大。

酒精每克约有7千卡热量。 再加上炸鸡、薯条、拉面、烤鸡肉串、泡面、便利店便当。

而且，喝完酒后睡眠质量容易变差。 第二天没精神。 不运动。 又去外面吃。

一旦进入这个循环，肚子就很容易长出来。

所以，原因并不单单是酒，而是

以喝酒为中心崩掉的生活习惯。

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4. 做销售的人，长肚子的条件很容易凑齐

销售这份工作，让体型变形的条件相当多。

当然，不是所有做销售的人都会发胖。 但长出肚子的路径确实很多。

在外面吃得多

销售经常要外出。 午饭很容易在外面解决。

外面的饭菜口味偏重，脂肪和碳水也容易偏多。

• 拉面
• 盖饭
• 套餐
• 油炸食品
• 咖喱
• 便利店便当
• 甜面包
• 含糖饮料

这样一直吃下去，体重很容易上升。

经常移动，但那不算运动

销售的移动很多。 但这不一定算是运动。

开车、坐电车、等人、谈事情、坐在桌前办公。 就算步数还算可以，也不一定够得上力量训练或有氧运动。

有应酬和聚餐

销售很容易遇到聚餐和饭局。 喝酒、下酒菜、最后的主食收尾、很晚才吃饭。 这些都会长到肚子上。

有压力

销售容易夹在客户、领导、业绩数字和公司内部协调之间。 表面上很开朗，内心却有压力的情况也很多。

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5. 性格开朗的人也有压力

从外表看很开朗的人，也不一定没有压力。

反倒是在销售这行里，越是在外面能表现得开朗的人，内心越可能积攒着疲惫。

• 半开玩笑地吐槽领导
• 总是乐呵呵的
• 但脸会浮肿
• 肚子凸出来
• 喝酒和下馆子越来越多
• 睡眠很浅

这样的事很常见。

不过，并不是单凭压力就会让肚子变大，现实中的情形更像下面这样：

压力
→ 喝酒变多
→ 外食变多
→ 吃夜宵变多
→ 睡眠变差
→ 运动变少
→ 内脏脂肪增加
→ 脸浮肿

压力并不是能直接把肚子吹起来的魔法。 但它会成为打乱生活习惯的导火索。

所以，压力是相当重要的背景因素。

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6. 脸为什么会变得松垮肿胀

如果不光是肚子，连脸也显得松垮肿胀，可能有几种原因。

水肿

盐分、喝酒、睡眠不足，都很容易让脸浮肿。

聚餐第二天脸看起来圆圆的，是非常典型的情况。

体脂增加

体重增加后，脸上也会长肉。 原本脸型很利落的人，只要胖了几公斤，轮廓也会变。

睡眠不足

没睡够很容易写在脸上。 表现在眼周、脸颊、浮肿和皮肤的紧致度上。

酒＋盐分

喝酒。 吃很咸的下酒菜。 身体的水分平衡就乱了。 第二天早上就会浮肿。

这个组合真的很厉害。

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7. 也不能完全排除脂肪肝的可能

如果一直饮酒或肥胖，就有可能出现脂肪肝。

脂肪肝是指肝脏里堆积了过多脂肪的状态。 在厚生劳动省旗下的 e-Healthnet 上，脂肪肝的成因就包括大量饮酒和肥胖。

脂肪肝在早期往往没有自觉症状。 所以光靠外表是看不出来的。

不过，如果

• 经常喝酒
• 肚子凸出来
• 体重在增加
• 体检（日本上班族每年在公司做的常规体检）里肝功能指标不好
• 有血脂异常

那就应该留意一下。

即使才27岁，根据生活习惯，也完全可能发生。

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8. “喝多少才会变成那样？”

这个个体差异很大。

同样的量，有人容易胖，有人不容易胖。 会因为饮食量、运动量、睡眠、体质、工作和压力而不同。

不过一般来说，如果是

**每天两瓶500ml啤酒

• 下酒菜吃得多
• 经常在外面吃
• 很少运动**

那么二十多岁后半段只有肚子鼓出来，是完全有可能的。

再加上聚餐时每周好几次大量喝酒， 休息日也照吃不误， 睡眠被打乱， 还不运动。

这样一来，肚子就很容易长出来了。

当然，就算几乎不喝酒，肚子也会出来。

• 拉面
• 盖饭
• 油炸食品
• 含糖饮料
• 甜面包
• 便利店便当
• 缺乏运动
• 睡眠不足

光这些就足够了。

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9. 内脏脂肪型肚子的自查清单

光凭外表无法诊断。 但可以做一份用来看倾向的清单。

□ 只有肚子往前圆鼓鼓地凸出来
□ 肚子比胳膊腿更显眼
□ 肚子偏硬或看起来绷得很紧
□ 腰围接近或超过男性85cm
□ 脸看起来浮肿
□ 经常在外面吃
□ 经常喝酒
□ 常常用主食碳水收尾
□ 没有运动习惯
□ 睡眠不足
□ 有压力
□ 体检中甘油三酯、血糖、血压、肝功能有让人在意的地方

符合的越多，内脏脂肪和生活习惯这条线索的可能性就越高。

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10. 也可能不只是脂肪

肚子凸出来，不一定全是脂肪。

如果出现下面这些情况，别只当成“胖了”，最好去医院咨询。

□ 突然只有肚子胀大了
□ 有剧烈的腹痛
□ 呼吸困难
□ 腿部水肿严重
□ 脸或身体的水肿突然加重
□ 看起来像黄疸（皮肤或眼睛发黄）
□ 体重突然下降
□ 没有食欲
□ 排便异常持续
□ 强烈的疲劳感一直不退

只看外表就当笑话一笑了之，有时是很危险的。

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11. 身边的人该怎么说

看到别人的肚子，就说

“你胖了啊。” “你这肚子是不是有点夸张？” “这不就是大叔肚吗。”

是很危险的。

这样会直接把人际关系搞坏。

如果非要说，最好说得委婉得多。

比如

做销售应该经常在外面吃吧。身体还好吗？

你最近好像挺忙的，有好好睡觉吗？

聚餐多的话，身体会很吃力吧。

这样说就比较安全。

没必要直接拿肚子开玩笑。 把话题放到健康和生活上。

只有当本人自己先自嘲的时候，才可以说

销售又要应酬又要喝酒，确实容易长到肚子上啊。

这种程度。

直接攻击别人的肚子，只会让你变成一个没礼貌的人。 这一点要注意。

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12. 如果要改善，该从哪里开始

如果本人是真的想把肚子减下去，别一上来就靠硬撑，按下面这个顺序来比较现实。

1. 把喝酒的量“看得见”

首先看看自己喝了什么、喝了多少。

• 啤酒多少毫升
• 酎嗨几罐
• 威士忌苏打几杯
• 清酒几合
• 每周几次

换算成纯酒精量，就更容易明白了。

2. 减少下酒菜和收尾的主食

比起酒本身，下酒菜和收尾的主食杀伤力更大。

• 炸鸡
• 薯条
• 拉面
• 泡面
• 便利店饭菜
• 深夜的碳水

把这些减下来。

3. 午饭只改一点点

做销售的话，改善午饭最容易见效。

• 降低吃拉面的频率
• 不要只吃盖饭
• 不要连着吃油炸套餐
• 少喝含糖饮料
• 加上蛋白质和蔬菜

4. 走路、做力量训练

运动对内脏脂肪比较有效。

不用一上来就去健身房，从下面这些开始就行：

• 每天走20分钟
• 走楼梯
• 每周只做两次力量训练
• 深蹲
• 俯卧撑
• 轻松慢跑

5. 调整睡眠

睡眠不足会影响食欲、压力、浮肿和代谢。

如果是因为喝酒让睡眠变浅，这一点也要留意。

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总结

即使是27岁，也可能长出大叔肚。

尤其是像做销售这样，如果下面这些叠加在一起：

• 喝酒
• 外食
• 下酒菜
• 收尾的主食碳水
• 压力
• 睡眠不足
• 缺乏运动

只有肚子圆滚滚地鼓出来，是完全可能发生的事。

圆滚滚又偏硬的肚子，从外观看就像是内脏脂肪。 如果脸也松垮肿胀，除了体脂增加，也要考虑喝酒、盐分和睡眠不足引起的水肿。

不过，光凭外表是无法诊断的。

重要的是：

原因不只是酒，以喝酒为中心崩掉的生活习惯，往往才是问题的本体

此外，性格开朗也不代表没有压力。 半开玩笑的吐槽，既是一种轻松的发泄，也可能是真心话漏出来了一点。

年纪轻轻只有肚子出来，不是什么天赋。 多数情况下，都是生活习惯一点点积累出来的结果。

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参考资料与出处笔记

厚生劳动省 e-Healthnet：代谢综合征的诊断标准

https://kennet.mhlw.go.jp/information/information/metabolic/m-01-003.html

主要依据：

• 作为内脏脂肪堆积的参考值，腰围男性85cm以上、女性90cm以上
• 相当于内脏脂肪面积100cm2

厚生劳动省 e-Healthnet：酒精与代谢综合征

https://kennet.mhlw.go.jp/information/information/alcohol/a-01-005.html

主要依据：

• 饮酒过量往往与高血压、血脂异常、高血糖、内脏脂肪堆积、脂肪肝有关
• 提高生活方式病风险的饮酒量，男性为平均每天40g以上，女性为20g以上

厚生劳动省 e-Healthnet：脂肪肝

https://kennet.mhlw.go.jp/information/information/dictionary/metabolic/ym-033.html

主要依据：

• 脂肪肝是肝脏里堆积了过多脂肪的状态
• 成因包括大量饮酒和肥胖

Mayo Clinic：Belly fat in men

https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/mens-health/in-depth/belly-fat/art-20045685

主要依据：

• 啤酒肚并不只是啤酒造成的，各种酒类喝多了都可能与腹部脂肪有关
• 饮酒量减得越多，越容易控制热量摄入和腹部脂肪堆积的风险

NHLBI：Metabolic Syndrome

https://www.nhlbi.nih.gov/health/metabolic-syndrome

主要依据：

• 腰围粗大，也就是所谓的腹型肥胖，是代谢综合征的要素之一
• 腹部脂肪比其他部位的脂肪更容易与心脏病风险相关