Kann ein Schlaganfall die Persönlichkeit verändern? Wut, Antriebslosigkeit und Tränen

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Ja. Ein Schlaganfall kann emotionale Kontrolle, Urteilsvermögen, Antrieb und soziales Verhalten verändern. Ein ruhiger Mensch wird möglicherweise leichter reizbar, ein geselliger Mensch wirkt plötzlich teilnahmslos. [1][2]

Für Angehörige fühlt es sich an, als hätte jemand die Persönlichkeitseinstellungen ohne Änderungsprotokoll umgestellt.

1. Was ist ein Schlaganfall?

Ein Schlaganfall kann ischämisch sein, wenn Blutfluss blockiert wird, oder hämorrhagisch durch eine Blutung. Die Folgen hängen von Ort und Ausmaß der Schädigung ab. Es gibt keine identische Veränderung bei allen Betroffenen. [3][4]

2. Was kann sich verändern?

Reizbarkeit, Impulsivität, Schwierigkeiten beim Beginn von Aktivitäten, Interessenverlust, Probleme mit Aufmerksamkeit und Gedächtnis, Angst oder Depression. Plötzliches Lachen oder Weinen kann auftreten, auch wenn der Ausdruck nicht genau zum inneren Gefühl passt. [1][2]

Nicht anfangen zu können ist etwas anderes als nicht anfangen zu wollen. Allein mehr Willenskraft zu fordern ähnelt einer Motivationsrede an eine Fernbedienung mit leeren Batterien.

3. Was passiert mit der inneren Bremse?

Netzwerke, an denen vordere Hirnregionen beteiligt sind, helfen bei Planung, Urteilen und Impulskontrolle. Schäden können das Innehalten vor einer Reaktion erschweren. Das Gehirn hat keinen einzelnen Schalter für Freundlichkeit oder Ärger. Müdigkeit, Sprachprobleme und Frustration wirken ebenfalls mit. [1][3]

4. Was können Angehörige tun?

Hilfreich sind konkrete Notizen zu Uhrzeit, Lärm, Müdigkeit und vorausgehenden Ereignissen. „Abends in einem lauten Raum reagiert er auf mehrere Anweisungen gereizt“ sagt dem Behandlungsteam mehr als „sein Charakter ist schlechter geworden“. Weniger Reize, eine Anweisung nach der anderen und Pausen können helfen. Bei hoher Anspannung ist eine Unterbrechung besser als Streit. [2]

Verständnis für die Erkrankung bedeutet nicht, gefährliches Verhalten hinzunehmen.

5. Wird es besser? Wann ist es ein Notfall?

Einige Veränderungen bessern sich mit der Zeit, Rehabilitation und Behandlung begleitender Stimmungsprobleme. Die Erholung ist individuell. [3][5]

Eine plötzlich hängende Gesichtshälfte, Schwäche eines Arms, Sprach-, Seh- oder Gleichgewichtsstörungen können auf einen akuten Schlaganfall hinweisen. Sofort den örtlichen Rettungsdienst rufen, auch wenn die Symptome verschwinden. [4]

Fazit

„Wie ein anderer Mensch“ kann eine tatsächliche Veränderung beschreiben. Hilfreicher als ein Urteil über den Charakter ist die Frage, welche Gehirnfunktionen betroffen sind. Offenbar braucht selbst die Persönlichkeit ein ganzes Team im Gehirn.

Quellen (5)

  1. American Stroke Association, Personality and Mood Changes stroke.org
  2. 国立障害者リハビリテーションセンター, 高次脳機能障害に関するよくあるご質問 rehab.go.jp
  3. American Stroke Association, Emotional and Behavioral Changes stroke.org
  4. 国立循環器病研究センター, 脳卒中 ncvc.go.jp
  5. American Stroke Association, Changes Caused by Stroke stroke.org

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