Einleitung

Mein Blutdruck war hoch.

Dazu hatte ich ein Gefühl, als würde mein Herz rasen.

Beim Messen kam der obere Wert auf etwa 155.

Das war nichts, was man einfach so laufen lässt, also bin ich noch am selben Tag zum Internisten gegangen.

Doch ungefähr zu der Zeit, als ich auf dem Weg dorthin war, fingen die Werte an zu sinken.

In meinem Protokoll sieht das so aus:

155/83
→ etwa 142
→ 132
→ 122

Ich habe mir sogar ein Blutdruckmessgerät gekauft, und jetzt liege ich bei 122.

Normalerweise wäre das ein Grund zum Aufatmen.

Aber was ich eigentlich denke, ist:

Was war dann bitte diese 155 am Anfang?
Es wurde ausgerechnet besser, als ich zum Arzt gegangen bin
Und das Messgerät war nicht gerade billig

Trotzdem fühlt es sich auch nicht richtig an, das Ganze mit einem „war am Ende also nichts“ abzutun.

Wenn ich auf die letzten Monate zurückblicke, sah mein Leben so aus:

• Eigentlich sollte ich um Mitternacht schlafen, war aber bis ein oder zwei Uhr nachts wach
• Gleich nach dem Aufwachen dachte ich schon „ich will noch weiterschlafen“
• Tagsüber habe ich mich mit Kaffee durchgeschleppt
• An den Wochenenden habe ich bis mittags geschlafen
• Jobsuche, App-Entwicklung, Artikel, Social Media, Games und Manga habe ich alles auf Volllast weitergezogen
• Weder Kopf noch Körper haben je „den Laden dichtgemacht“, bevor der nächste Tag begann

Deshalb lassen sich die Werte dieses Mal besser so verstehen, statt als rätselhafte Anomalie, die plötzlich aufgetaucht ist:

Schlafmangel, Erschöpfung, Stress, Koffein und zu viele Reize haben sich aufsummiert und sind schließlich als Zahl an die Oberfläche gekommen

In diesem Artikel sortiere ich die folgenden Punkte:

1. Wie man den Rückgang des Blutdrucks von 155 auf 122 einordnen kann
2. Ob „beim Arzt wird es einem besser“ wirklich vorkommen kann
3. Was das mit einer Kindheitserinnerung gemeinsam hat, als ich nicht pinkeln konnte und es im Krankenhaus plötzlich ging
4. Was mehrere Monate Nachtschichten, Kaffee und Ausschlafen am Wochenende bedeuten
5. Ob das Messgerät und der Arztbesuch rausgeworfenes Geld waren
6. Wie ich meinen Lebensstil und meine Werte künftig beobachte

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1. Ein Wert von 122 ist eine gute Nachricht, aber das heißt nicht, dass die 155 falsch war

Wenn mein oberer (systolischer) Wert jetzt bei 122 liegt, ist diese Messung für sich genommen unauffällig.

Für Messungen zu Hause gilt allgemein ein Wert ab 135/85 mmHg als Richtwert für Bluthochdruck. 122 ist also zumindest zu diesem Zeitpunkt kein hoher Wert.

Allerdings muss Folgendes nicht stimmen:

Es kam 122 heraus
= die 155 war ein Messfehler
= in meinem Körper war nichts los

Blutdruck ist kein fester Wert.

Selbst bei derselben Person verändert er sich je nach:

• Tageszeit
• Schlaf
• seelischer Anspannung
• Schmerzen
• Bewegung
• Koffein
• Baden
• Körperhaltung beim Messen
• dem, was man direkt vor dem Messen getan hat

Es ist also nicht so, dass nur einer der beiden Werte, 155 oder 122, der „echte Blutdruck“ wäre.

Es kann sein, dass beide zu ihrem jeweiligen Zeitpunkt echte Messwerte waren:

Unter hoher Belastung stieg er bis auf 155
Als sich Leben und Anspannung beruhigten, sank er auf 122

Wichtig ist nicht eine einzelne Zahl, sondern:

In welchem Bereich sich der Wert bewegt, wenn man unter gleichen Bedingungen misst

Gerade weil die Werte gesunken sind, wird die Erklärung über den Lebensstil stärker

Nach dem Arztbesuch kamen diese Änderungen dazu:

• Früher ins Bett gehen
• Auf Koffein verzichten
• Das Tempo herunterfahren
• Den Arzt nach dem Risiko fragen
• Den Blutdruck zu Hause beobachten

Danach sank der Blutdruck auf 132 und dann auf 122.

Das beweist die Ursache nicht.

Aber es passt zu der Hypothese, dass:

Die Belastung durch den Lebensstil und die Anspannung die Werte stark nach oben getrieben haben

Wenn die Werte bei geordnetem Leben mehrere Tage bis Wochen stabil bleiben, wird es noch wahrscheinlicher, dass es sich um die Wirkung einer vorübergehenden Belastung handelte.

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2. Warum „wird es beim Arzt besser“?

„Als ich im Krankenhaus ankam, waren die Beschwerden schon abgeklungen“ ist eine ziemlich häufige Erfahrung.

Das heißt aber nicht, dass das Krankenhaus selbst eine magische Heilkraft hätte.

Es lässt sich leichter verstehen, wenn man die folgenden Faktoren auseinanderhält.

2-1. Auf dem Weg ins Krankenhaus hat sich alles von selbst erholt

Menschen entscheiden sich für den Arztbesuch, wenn die Beschwerden am schlimmsten sind.

Danach braucht es noch Zeit, um:

• sich umzuziehen
• hinzufahren
• sich an der Anmeldung zu melden
• zu warten
• untersucht zu werden

Vorübergehende Schmerzen, Anspannung, ein Blutdruckanstieg, Herzrasen und Ähnliches können in dieser Zeit von selbst nachlassen.

Man handelt auf dem Höhepunkt der Beschwerden, und bei der Untersuchung ist man schon wieder im Durchschnittszustand.

In der Statistik nennt man diese Rückkehr in den Normalbereich nach einem Extremwert „Regression zur Mitte“.

Deshalb kann es, auch wenn es so aussieht, als wäre es so gewesen:

Ich bin zum Arzt gegangen, also war ich geheilt

in Wirklichkeit so gewesen sein:

Ich bin im schlimmsten Moment zum Krankenhaus aufgebrochen und auf dem Weg dorthin von selbst wieder zur Normalität zurückgekehrt

2-2. Die Erleichterung „jetzt hat es ein Fachmann in der Hand“ hat die Wachsamkeit des Körpers gesenkt

Wenn man weder die Ursache noch die Gefährlichkeit eines Symptoms kennt, schaltet der Körper leicht auf Alarmbereitschaft.

Ist das nicht gefährlich?
Kippe ich gleich um?
Ist das etwa eine schwere Krankheit?

Diese Ungewissheit allein erzeugt Anspannung.

Sobald man beim Arzt ist, befindet man sich in diesem Zustand:

Ich muss das nicht mehr allein beurteilen
Wenn nötig, kümmert sich der Arzt
Ich kann klären lassen, ob es gefährlich ist

Dann lässt die Erregung des sympathischen Nervensystems und die Wachsamkeit gegenüber Schmerzen nach, und Puls, Blutdruck und Schmerzempfinden können sich verändern.

Das bedeutet nicht „das ist nur Einbildung“.

Studien zum Placebo-Effekt und zu Kontexteffekten haben bestätigt, dass der Kontext, also medizinisches Personal, Untersuchungen, die Erwartung einer Behandlung und eine beruhigende Situation, Schmerzen und Reaktionen des vegetativen Nervensystems beeinflusst.

Anders gesagt:

Die Beschwerden wurden leichter, weil ich beruhigt war

heißt nicht, dass die Beschwerden vorgetäuscht waren.

Es heißt, dass das Alarmsystem von Gehirn und Körper tatsächlich heruntergefahren wurde.

2-3. Gleichzeitig mit dem Arztbesuch habe ich auch meinen Lebensstil geändert

Dieses Mal bin ich nicht nur zum Arzt gegangen.

Im selben Zeitraum habe ich auch angefangen:

• auf Koffein zu verzichten
• abends das Tempo zu drosseln
• früher ins Bett zu gehen
• meine Werte zu messen
• meinen Zustand zu beobachten

Es ist also nicht die schlichte Ursache-Wirkung-Kette

Ich bin zum Arzt gegangen
→ ich war geheilt

sondern es ist eher wahrscheinlich, dass all das gleichzeitig passiert ist:

die Beruhigung durch den Arztbesuch

• der Lauf der Zeit
• besserer Schlaf
• Koffeinverzicht
• ein niedrigeres Tempo
• die natürlichen Schwankungen des Blutdrucks

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3. Schon in der Grundschule wurde ich „im Krankenhaus gesund“

In der vierten Klasse bin ich Fahrrad gefahren und habe mir den Schritt heftig angestoßen.

Danach lief es so ab:

• Beim Pinkeln tat es weh
• Es kam nur schwer etwas heraus
• Ich hatte Angst
• Meine Eltern waren auf dem ganzen Weg zum Krankenhaus sauer
• Ich bin in peinlicher Stimmung zum Arzt gegangen

Im Krankenhaus sollte ich eine Urinprobe abgeben, und ich dachte:

Ich habe Angst, aber da muss ich jetzt durch

und habe gepinkelt.

Es kam ganz normal.

Auch ohne Schmerzen.

Da dachte ich:

Jetzt, wo ich hier bin, ist ja schon alles wieder gut

Heute muss ich ein bisschen darüber lachen, aber damals war es eine ziemlich peinliche Erfahrung:

• Der Schritt tat weh
• Es kam nichts heraus
• Die Eltern waren sauer
• Ich wurde ins Krankenhaus gebracht
• Ich hatte Angst vor dem Urintest
• Am Ende kam es, als wäre nichts gewesen

Dass ich damals zum Arzt gegangen bin, war richtig

Auch wenn am Ende alles ganz normal herauskam, war die Entscheidung für das Krankenhaus richtig.

Wenn nach einem heftigen Stoß gegen den Schritt oder den Damm (den Bereich zwischen den Beinen) Folgendes auftritt:

• Man kann nicht urinieren
• Blut im Urin
• Blut aus der Harnröhrenöffnung
• Starke Schmerzen oder Schwellungen, die anhalten

muss abgeklärt werden, ob etwa die Harnröhre verletzt ist.

Man kann also nicht schließen:

Es ist ja doch wieder gut geworden, also hätte ich nicht zum Arzt gehen müssen

Das waren Symptome, bei denen man hingehen sollte, um auszuschließen, dass eine gefährliche Verletzung vorliegt.

Schmerz und Angst haben vielleicht den Mechanismus des Wasserlassens blockiert

Zum Wasserlassen müssen mehrere Dinge zusammenspielen:

• Die Blase zieht sich zusammen
• Der Ausgang der Harnröhre entspannt sich
• Die Muskeln rund um das Becken entspannen sich

Aber in einem Zustand wie

Ich habe mich heftig gestoßen und es tut weh
Beim Pinkeln tut es bestimmt noch mehr weh
Was, wenn nichts herauskommt?
Meine Eltern sind auch sauer

verspannt sich der Körper leicht.

Es ist möglich, dass Schmerz und Angst die Muskeln rund um den Ausgang anspannen und es dadurch noch schwerer wird.

Als ich im Krankenhaus ankam und dachte:

Hier muss ich es jetzt einfach tun
Wenn etwas ist, schaut man nach mir

könnte sich die Anspannung gelöst haben, sodass ich ganz normal urinieren konnte.

Aus der Zeit gibt es keine Behandlungsunterlagen, deshalb lässt sich die Ursache nicht festlegen, aber eine Kombination aus

einer leichten Prellung, die mit der Zeit besser wird

• der sich lösenden Anspannung durch die Angst
• dem Ankommen an einem beruhigenden Ort, dem Krankenhaus

widerspricht meiner Erinnerung nicht.

Was das mit dem Blutdruck dieses Mal gemeinsam hat

Sowohl in der Kindheit als auch dieses Mal gibt es denselben Ablauf:

Ich weiß nicht, was los ist
→ der Körper schaltet auf Alarm
→ die Symptome werden stärker
→ ich gehe zum Arzt
→ die Erleichterung entsteht, es in Expertenhände gegeben zu haben
→ Zeit vergeht
→ die Symptome lassen nach

Vielleicht bin ich kein Mensch, der Symptome „erzeugt“, sondern eher einer, bei dem

der Alarm des Körpers bei unklarer Gefahr heftig anschlägt und sich, sobald die Sicherheit bestätigt ist, relativ schnell wieder abschaltet

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4. Der eigentliche Hauptverdächtige: die Kombination aus Schlafmangel, Erschöpfung, Stress und Koffein

Man kann die Ursache nicht auf einen einzelnen Faktor festnageln.

Aber wenn ich mir mein Alltagsprotokoll ansehe, stehen da ziemlich offensichtliche Zutaten in einer Reihe.

4-1. Eigentlich sollte ich um Mitternacht schlafen, war aber bis ein oder zwei Uhr wach

Wenn ich gegen 6:30 bis 7 Uhr aufstehen muss, bleiben mir selbst bei Schlafen um Mitternacht nur etwa 6,5 bis 7 Stunden Schlaf.

Wenn ich das bis ein oder zwei Uhr hinauszögere, sind es nur noch etwa 5 bis 6 Stunden.

Erwachsenen werden im Allgemeinen etwa 7 bis 9 Stunden Schlaf empfohlen.

Es gibt individuelle Unterschiede, aber wenn man gleich nach dem Aufwachen denkt:

Ich will noch weiterschlafen

hat man mit hoher Wahrscheinlichkeit nicht die Menge geschlafen, die man braucht.

Und das ging nicht nur ein paar Tage so, sondern monatelang.

Jeden Tag häufte sich ein kleines Defizit an.

4-2. Das Defizit der Woche habe ich am Wochenende durch Schlafen bis mittags ausgeglichen

An freien Tagen bis mittags zu schlafen ist an sich nicht schlecht.

Um sich von Schlafmangel zu erholen, ist langes Schlafen natürlich.

Wenn es aber so läuft:

Unter der Woche kurz schlafen
→ an freien Tagen bis mittags schlafen
→ am Sonntagabend schlecht einschlafen
→ ab Montag wieder zu wenig Schlaf

dann verschiebt sich die innere Uhr zwischen Werktagen und freien Tagen.

Außerdem lässt sich die Schlafschuld einer ganzen Woche nicht unbedingt an einem oder zwei Wochenendtagen vollständig abbauen.

Langer Schlaf an freien Tagen ist vielleicht nicht

der Beweis, dass man normalerweise genug schläft

sondern

der Beweis, dass der Körper versucht, das Defizit der Woche wieder aufzuholen.

4-3. Kaffee hat die Erschöpfung nicht beseitigt, sondern die Müdigkeit versteckt

Koffein hilft, wach zu bleiben.

Aber es zahlt die Schlafschuld nicht ab.

Als Vergleich: Es ist nicht

Benzin nachtanken

sondern eher

die Tankwarnleuchte vorübergehend schwerer sichtbar machen.

Die Erschöpfung selbst ist nicht verschwunden.

Man spürt die Müdigkeit weniger und kann sich zusätzlich noch weiter bewegen.

Das Ergebnis ist ein Kreislauf wie dieser:

Lange aufbleiben
→ morgens müde
→ Kaffee trinken
→ tagsüber funktionieren
→ abends auch nicht herunterfahren können
→ wieder spät ins Bett

Zu viel Koffein kann Folgendes verursachen:

• einen schnelleren Herzschlag
• Herzklopfen
• einen Blutdruckanstieg
• Schlaflosigkeit
• unterbrochenen Schlaf
• Angstgefühle
• Unruhe

Dieses Mal hat sich der Blutdruck beruhigt, nachdem ich gleichzeitig auf Koffein verzichtet und früher geschlafen habe.

Die Ursache ist nicht bestätigt, aber es gibt zumindest gute Gründe, dabei zu bleiben.

4-4. Nicht nur die Schlafdauer: Ich war bis in die Nacht auf Volllast

Das Problem ist nicht nur, „wie viele Stunden ich geschlafen habe“.

Bis kurz vor dem Schlafengehen habe ich weitergemacht mit:

• Jobsuche
• App-Entwicklung
• Artikel schreiben
• Lebensplanungs-Sitzungen (Treffen mit mir selbst, um mein Leben zu planen)
• Social Media
• Games
• Manga
• Musikanalyse

Mein Kopf sucht ständig nach:

dem Nächsten, das verarbeitet werden muss
neuen Informationen
Verbesserungsideen
Erkenntnissen
spannenden Reizen

Selbst wenn ich in diesem Zustand ins Bett gehe, macht der Körper nicht sofort den Laden dicht.

Um genug Schlafzeit zu sichern, reicht es nicht,

um Mitternacht ins Bett zu gehen

sondern man muss

schon davor das Tempo herunterfahren.

4-5. Ein Tag, an dem ich um 6:30 wegen schlechter Träume aufgewacht bin, zählt nicht als „genug geschlafen“

Von Mitternacht bis 6:30 sind es, nur nach der Uhr gerechnet, 6,5 Stunden.

Aber an dem Tag hatte ich einen Albtraum nach dem anderen.

Albträume unterbrechen den Schlaf und können nach dem Aufwachen zu Unbehagen und schlechterer Schlafqualität führen.

Statt

Ich habe 6,5 Stunden geschlafen und bin ganz natürlich zufrieden aufgewacht

ist es also möglich, dass

der Albtraum meinen Schlaf unterbrochen hat.

Beim Schlaf muss man neben der Dauer auch Folgendes beachten:

• ob man mittendrin aufgewacht ist
• ob man sich beim Aufstehen erholt fühlt
• ob man tagsüber stark schläfrig ist
• ob man an freien Tagen extrem nachschlafen muss

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5. Man kann es so sehen: „Die Schulden von mehreren Monaten sind als Zahl herausgekommen“

Wenn man den ganzen Ablauf dieses Mals zu einer Linie verbindet, ergibt sich Folgendes:

Ich müsste um Mitternacht schlafen
→ aber monatelang bin ich bis ein oder zwei Uhr aktiv
→ morgens bin ich noch müde
→ ich starte mit Kaffee
→ tagsüber und nachts halte ich Volllast
→ am Wochenende schlafe ich bis mittags, um das Defizit auszugleichen
→ die Belastung für die Nerven hält an durch Arbeit, Jobsuche, Entwicklung, Artikel, Social Media und Games
→ der Alarm geht los als Herzklopfen und hoher Blutdruck
→ ich gehe zum Arzt
→ ich verzichte auf Koffein
→ ich gehe früher schlafen
→ ich fahre das Tempo herunter
→ ich bekomme auch Beruhigung
→ es sinkt auf 132 und 122

Bei diesem Zeitablauf ist eine natürlichere Erklärung als

eine Krankheit unbekannter Ursache ist plötzlich verschwunden

diese:

Die lange Belastung durch den Lebensstil hat die Werte vorübergehend erhöht, und sie sind zurückgegangen, als ich die Belastung verringert habe.

Allerdings ist das nur die derzeit stärkste Hypothese und keine gesicherte medizinische Diagnose.

Gerade deshalb beobachte ich den Verlauf weiter und verbessere dabei meinen Lebensstil.

Der Körper schlägt nicht erst Alarm, wenn feststeht, dass er kaputt ist

Blutdruck und Herzklopfen treten nicht nur dann auf, wenn

eine schwere Krankheit ausgebildet ist.

Sie bewegen sich auch durch:

• Schlafmangel
• seelische Anspannung
• Erschöpfung
• Koffein
• Schmerzen
• Bewegung
• Messbedingungen

Die Werte dieses Mal waren vielleicht nicht

die bestätigte Mitteilung, dass ich jetzt schwer krank bin.

Aber als Alarm, der sagt:

Mach nicht monate- oder jahrelang mit diesem Tempo weiter

hatten sie völlig ausreichend Bedeutung.

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6. Arztkosten und Messgerät waren nicht umsonst

Wenn ich jetzt bei 122 liege, denkt man leicht:

Ich hätte vielleicht gar nicht zum Arzt gehen müssen
Ein Blutdruckmessgerät hätte ich vielleicht auch nicht kaufen müssen

Aber was ich dieses Mal gekauft habe, ist nicht nur ein Blutdruckmessgerät.

Ich habe ein Mittel gekauft, um zu bestätigen, dass „mein Blutdruck nicht dauerhaft hoch ist“

Vor dem Arztbesuch wusste ich nicht:

ob diese 155 für immer so bleiben
ob sie nur vorübergehend sind
ob sie gefährlich sind
ob ich sie einfach so lassen kann

Durch das Messgerät konnte ich bestätigen, dass

der Wert nach der Änderung meines Lebensstils auf 122 sinkt.

Die Sorge wird nicht mehr nur über ein Bauchgefühl abgeschlossen, sondern lässt sich in Zahlen verfolgen.

Ich habe eine „Anzeige für den Fall, dass ich zu sehr aufdrehe“ gekauft

Künftig muss das Messgerät nicht nur dazu dienen, nach Krankheiten zu suchen.

Es kann als Gerät dienen, um indirekt zu beobachten:

• ob ich gut schlafe
• ob ich zu viel Koffein trinke
• ob sich Erschöpfung anstaut
• ob mich Arbeit oder Lebensplanungs-Sitzungen dauerhaft aufgedreht halten

Natürlich lässt sich der Erschöpfungsgrad allein am Blutdruck nicht vollständig messen.

Aber wenn all das zusammenkommt:

deutlich höher als sonst

• der Puls ist auch schnell
• schon morgens müde
• an freien Tagen nachschlafen
• in letzter Zeit ständig auf Volllast

dann ist das eine Entscheidungsgrundlage, das Tempo herunterzufahren.

Ich habe ein überzeugendes Argument gekauft, um meinen Lebensstil zu ändern

Im Kopf wusste ich schon lange, dass

Aufbleiben bis spät nicht gut ist
Sich mit Kaffee durchzuschleppen nicht gut ist
Ausruhen besser wäre

Aber auch wenn man es weiß: Starke Reize machen Spaß.

Jobsuche, Entwicklung, Artikel, Games und Social Media kann man alle weiterlaufen lassen.

Und dann tauchte die Zahl 155 auf.

Weil die Zahl da war, bekam der Gedanke

Es ist Zeit, wirklich meine Art zu leben zu ändern

Realitätsnähe.

Mit anderen Worten wurde das Messgerät zu

einem Gerät, mit dem ich mir selbst die Entscheidung zum Herunterfahren plausibel mache

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7. Wie es weitergeht: Auch bei 122 geht es nicht zurück zum Alten

Was ich am meisten vermeiden will, ist dieser Ablauf:

Es ist auf 122 gesunken
→ jetzt ist alles gut
→ ich bleibe wieder bis ein oder zwei Uhr auf
→ ich schleppe mich mit Kaffee durch
→ es steigt wieder

Wenn die Werte gesunken sind, sollte man bedenken:

Die jetzigen Änderungen im Lebensstil sind möglicherweise richtig

und es nicht als

Beweis dafür verstehen, dass man zum alten Leben zurückkehren darf.

7-1. Schlafen um Mitternacht als feste Grenze, nicht als Ideal

Um Mitternacht ins Bett zu gehen ist nicht

schön, wenn es klappt

sondern vorerst eine feste Betriebsregel.

Wenn ich gegen 6:30 aufstehe, sind es selbst bei Mitternacht nur 6,5 Stunden.

Eigentlich wäre es besser, etwas früher ins Bett zu gehen, damit man leichter auf 7 Stunden kommt.

Aber zuerst lege ich Folgendes fest:

Nach Mitternacht bin ich nicht mehr aktiv.

7-2. Vor dem Schlafen eine Zeit zum Herunterfahren einplanen

Wenn ich bis Mitternacht entwickle oder Lebensplanung betreibe, ist es schwer, genau um Mitternacht einzuschlafen.

Deshalb plane ich eine Vorbereitung zum Ladenschluss ein, zum Beispiel:

• Nach 23 Uhr keine neue Aufgabe mehr anfangen
• Aufhören, tiefer in Social Media, Jobsuche, Entwicklung und Artikel einzusteigen
• Auf Naturvideos oder reizarme Geräusche umschalten
• Das Licht dimmen
• Dem Körper mit einem Bad oder einem leichten Spaziergang signalisieren, dass Schluss ist

Das ist keine „Zeit, in der man nichts tut“.

Es ist

Verarbeitungszeit, damit der Körper einschlafen kann.

7-3. Den Koffeinverzicht beibehalten, bis der Verlauf klar ist

Wenn ich wieder Koffein trinke, wird es schwer zu erkennen, wodurch die Besserung dieses Mal zustande kam:

• durch den Schlaf
• durch weniger Stress
• durch den Koffeinverzicht
• durch natürliche Schwankungen

Zuerst beobachte ich also Werte und Schlaf ohne Koffein.

Falls ich es irgendwann wieder trinke, dann so:

• Nur eine kleine Menge
• Nur morgens
• Die Wirkung auf Herzklopfen und Schlaf prüfen
• Vor dem Blutdruckmessen meiden

7-4. Den Blutdruck unter gleichen Bedingungen messen

Beim Blutdruckprotokoll ist es wichtiger, die Bedingungen gleich zu halten, als besonders oft zu messen.

Morgens

• Innerhalb einer Stunde nach dem Aufstehen
• Nach dem Toilettengang
• Vor dem Frühstück und vor der Einnahme von Medikamenten
• Nachdem man ruhig gesessen hat

Abends

• Vor dem Schlafengehen
• Nicht direkt nach Baden, Sport oder Alkohol
• Nachdem man ruhig gesessen hat

Unter diesen Bedingungen wird gemessen.

Zieh aus einem einzelnen auffälligen Wert keine Schlüsse, sondern führe Protokoll und schau dir Durchschnitt und Trend an.

7-5. Auch die Lebensumstände mit festhalten

Allein mit den Zahlen ist die Ursache schwer zu erkennen.

Datum	Blutdruck und Puls morgens	Blutdruck und Puls abends	Schlafen	Aufstehen	Koffein	Erschöpfung und Stress
Beispiel	122/― · ―	―	0:00	6:30	Keins	Albträume, etwas müde

So hält man es fest.

Dann werden Zusammenhänge sichtbar, zum Beispiel:

• Am Tag nach spätem Zubettgehen ist er hoch
• Wenn ich an freien Tagen ausruhe, sinkt er
• An Tagen mit starkem Stress ist der Puls schnell
• Ohne Koffein ist er stabil

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8. Auch wenn es nach Lebensstil aussieht: Scheu dich nicht, wieder zum Arzt zu gehen

Der Verlauf dieses Mals passt gut zur Erklärung über den Lebensstil.

Aber es wäre falsch, einfach festzulegen:

Das ist bestimmt Schlafmangel
Das ist bestimmt Stress

und alle künftigen Symptome zu ignorieren.

Insbesondere bei:

• Brustschmerzen oder Druck auf der Brust
• starker Atemnot
• Ohnmacht oder dem Gefühl, das Bewusstsein zu verlieren
• verwaschener Sprache
• Schwierigkeiten, Arm oder Bein einer Seite zu bewegen
• starken Kopfschmerzen
• Sehstörungen
• starkem Herzklopfen, das auch in Ruhe anhält
• sehr hohem Blutdruck, der immer wieder auftritt

solltest du dich erneut an eine medizinische Einrichtung wenden.

Dass sich einmal alles normalisiert hat, macht künftige Auffälligkeiten nicht ungültig.

Mit der Verletzung im Schritt in meiner Kindheit ist es genauso.

Auch wenn die Beschwerden im Krankenhaus verschwunden sind: Zu dem Zeitpunkt, als

ich nicht urinieren konnte

war der Arztbesuch richtig.

Auch dieses Mal bedeutet die Tatsache, dass

es danach gesunken ist

nicht, dass meine Entscheidung, beim Anblick der 155 zum Arzt zu gehen, falsch war.

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9. Der wirkliche Gewinn dieses Mals

Der Gewinn ist nicht nur

vielleicht war es gar kein Bluthochdruck.

Größer ist, dass ich durch die Werte meines Körpers erkannt habe:

Ich habe monatelang Schlaf eingespart, mich mit Kaffee angetrieben und starke Reize aneinandergereiht.

Im Kopf wusste ich das schon länger.

Aber seit mein Körper gemessene Werte geliefert hat, bin ich in die Phase gekommen, in der ich die Änderung meines Lebensstils ernsthaft umsetzen kann.

So habe ich bisher gelebt

Bis ein oder zwei Uhr aktiv
→ morgens müde
→ mit Kaffee antreiben
→ die Wochentage durchstehen
→ am Wochenende bis mittags schlafen
→ sich erholt fühlen und von vorn anfangen

So werde ich künftig leben

Das Tempo am Abend früh herunterfahren
→ vor Mitternacht schlafen
→ schauen, ob ich morgens ohne Koffein in Gang komme
→ schauen, ob das extreme Nachschlafen an freien Tagen weniger wird
→ den Trend von Blutdruck und Puls beobachten
→ das Tempo herunterfahren, bevor die Werte steigen

Das ist nicht bloß eine gesunde Gewohnheit.

Es ist eine Änderung der Lebensführung, damit ich meine hohe Leistungsfähigkeit lange nutzen kann.

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Schlusswort

Ungefähr seit ich zum Arzt gegangen bin, sinkt mein Blutdruck, und jetzt liegt er bei 122.

Wenn man nur auf das Ergebnis schaut, ist man ein bisschen enttäuscht.

Das Blutdruckmessgerät war auch teuer.

Die Kosten für den Internisten sind ebenfalls angefallen.

Trotzdem ist es eindeutig besser, als in einem ungesunden Zustand zu bleiben.

Und

Weil es beim Arzt wieder gut wurde, war nichts

stimmt eben nicht.

Was dieses Mal passiert ist, ist folgende Abfolge:

Monatelanger Schlafmangel, Erschöpfung, Stress, Koffein und zu viele Reize summieren sich
→ der Körper schlägt mit Herzklopfen und Blutdruck Alarm
→ ich gehe zum Arzt und kläre die Gefahr ab
→ ich stelle um auf früh schlafen, Koffeinverzicht und niedrigeres Tempo
→ die Werte beruhigen sich
→ ich kann den Verlauf mit dem Blutdruckmessgerät beobachten

Das Blutdruckmessgerät war nicht nur eine Maschine, um eine Krankheit festzustellen.

Es wurde zu

einer Anzeige, mit der ich mein Leben zurückholen kann, wenn ich zu sehr aufdrehe

Was diese 155 war, muss ich nicht sofort mit einem Wort festlegen.

Es reicht, zu beobachten, wie sich Werte und Befinden bei geordnetem Leben entwickeln.

Und statt wegen der 122 zum alten Leben zurückzukehren,

mache ich das Leben, mit dem ich auf 122 gekommen bin, vorerst zum Standard.

Das ist die praktischste Schlussfolgerung, die ich aus diesem Alarm mitnehmen kann.

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Quellen

1. Japanische Gesellschaft für Hypertonie, „Erläuterungsbroschüre für die Allgemeinheit zur ‚Leitlinie zur Behandlung von Bluthochdruck 2019‘“
   https://www.jpnsh.jp/data/jsh2019_gen.pdf

2. National Heart, Lung, and Blood Institute, “How Much Sleep Is Enough?”
   https://www.nhlbi.nih.gov/health/sleep/how-much-sleep

3. National Heart, Lung, and Blood Institute, “Sleep Deprivation and Deficiency”
   https://www.nhlbi.nih.gov/health/sleep-deprivation

4. CDC, “About Sleep and Your Heart Health”
   https://www.cdc.gov/heart-disease/about/sleep-and-heart-health.html

5. FDA, “Spilling the Beans: How Much Caffeine is Too Much?”
   https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/spilling-beans-how-much-caffeine-too-much

6. American Heart Association, “The rules for measuring blood pressure—and why they exist”
   https://www.heart.org/en/news/2024/06/25/the-rules-for-measuring-blood-pressure-and-why-they-exist

7. Wager TD, Atlas LY. “The neuroscience of placebo effects: connecting context, learning and health.”
   https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6013051/

8. American Urological Association, “Urotrauma Guideline”
   https://www.auanet.org/guidelines-and-quality/guidelines/urotrauma-guideline

9. National Library of Medicine, “Sleep Disorders”
   https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/sleepdisorders.html