1. Kết luận trong 5 giây
Trường hợp của người bạn này không hẳn là “thuốc hoàn toàn không có tác dụng”. Dương vật vẫn cương, nhưng khi định đưa vào thì không giữ được độ cứng. Cùng lúc đó, trong đầu bắt đầu tự kiểm tra: “Còn cứng không? Giờ được chưa? Thuốc đắt lắm đó, cố lên Tanjiro!”. ED không chỉ là “hoàn toàn không cương”. Nó cũng gồm cả tình trạng không giữ được độ cứng đủ để quan hệ. Hơn nữa, ED có thể do nguyên nhân cơ thể, tâm lý, hoặc cả hai. Vì vậy, chỉ từ một lần mà kết luận “tất cả là do tâm lý” thì quá vội.
2. Chuyện gì đã xảy ra
Diễn biến đã được ẩn danh như sau. Người đó uống 1 viên thuốc ED generic giá rẻ, nhưng không rõ tên thuốc và liều. Khi có kích thích thì cương. Nhưng khi chuyển sang đưa vào, độ cứng lại giảm. Lúc đó, một hệ thống kiểm tra chất lượng trong đầu bắt đầu chạy với câu lệnh “đừng thất bại”. Đầu óc ồn ào như lúc bị cúm. Người đó không tự tạo được hình ảnh tình dục trong đầu. Dù mở video người lớn trên điện thoại, cảm giác vẫn là “hình thì có trên màn hình, nhưng não không nhận vào”. Cuối cùng, người đó để đối phương dẫn dắt. Cứ cứng lên → xìu xuống → được kích thích → cứng lại, lặp đi lặp lại như vậy. Sau khoảng 2 tiếng thì vẫn quan hệ được.
Điểm quan trọng là không phải “cứng liên tục suốt 2 tiếng”. Nếu trong lúc đó có lúc xìu rồi cứng lại, thì đây là chuyện khác với cương đau kéo dài hơn 4 tiếng.
3. Thuốc ED không phải “nút tự động cương”
Các thuốc ức chế PDE5 như sildenafil hoặc tadalafil là thuốc giúp phản ứng máu dồn đến dương vật khi có kích thích tình dục. Chúng không ép ham muốn tình dục tự xuất hiện. Ngoài ra, chỉ nói “generic giá rẻ” thì không biết được thành phần. Nhóm sildenafil có thể bắt đầu tác dụng chậm hơn vì bữa ăn, nhất là bữa nhiều chất béo. Nhóm tadalafil thường ít bị thức ăn ảnh hưởng hơn. Mỗi thuốc có điều kiện dùng khác nhau. Vì vậy, trước hết cần kiểm tra tên thuốc, số mg, thời điểm uống, bữa ăn và lượng rượu đã uống. Không nên tự uống thêm trong cùng ngày chỉ vì thấy chưa hiệu quả.
4. “Cố lên Tanjiro!” lại ăn hết CPU
Trong y học tình dục, trạng thái tự quan sát dương vật có cương không, hoặc mình có “làm được đúng không”, đôi khi được gọi là spectatoring. Nó giống như tự đứng ngoài xem chính mình. Trong lần này, người bạn có thể cảm thấy “mình cũng không căng thẳng đến vậy”. Nhưng phía sau, hệ thống kiểm tra độ cứng có thể đã chạy liên tục.
Bình thường, sự chú ý có thể dùng cho “cảm giác chạm, hôn, đối phương, tưởng tượng, khoái cảm”. Nhưng nó lại bị lấy mất bởi các câu như “còn cứng không?”, “giờ đưa vào được chưa?”, “thuốc đắt lắm đó”, “đối phương nghĩ sao?”, “hơi mềm rồi, xong chưa?”.
Dương vật: Máu đang tới.
Thuốc: Đang hỗ trợ.
Não: Quá nhiều luồng giám sát.
Bộ nhớ làm việc: Dùng 99%.
Video người lớn: Đang phát.
Sự chú ý tình dục: Đi đâu mất rồi.
5. “Giật lag” và bộ nhớ làm việc
Một phân tích lớn về mối liên quan giữa lo âu và bộ nhớ làm việc cho thấy: lo âu càng mạnh thì kết quả bộ nhớ làm việc càng có xu hướng thấp hơn. Vì vậy, cảm giác “đầu óc ồn ào, không tự tạo được hình ảnh trong đầu” có thể được giải thích bằng mô hình trong đó sự chú ý và trí nhớ làm việc bị việc tự giám sát ăn mất. Tuy nhiên, đây không phải là chẩn đoán chắc chắn cho nguyên nhân của lần này.
Kích thích tình dục cũng không phải cứ “nhìn thấy là tự động hưng phấn”. Nếu sự chú ý chuyển sang dự đoán thất bại hoặc kiểm tra cơ thể, thì dù trên điện thoại có video kích thích, người trong cuộc vẫn có thể cảm thấy “chẳng có gì đi vào đầu”. Nếu lại tìm video mạnh hơn và lướt thật nhanh, việc chọn, so sánh và kiểm tra độ cứng còn tăng thêm. Khi đó, CPU trong đầu có thể càng bị ăn nhiều hơn.
6. Rượu, bữa ăn và mệt mỏi cũng có thể chen vào
Uống rượu có thể làm việc giữ cương tệ hơn. Mệt mỏi, thiếu ngủ, quá no, thời điểm uống thuốc, thành phần thuốc và liều dùng cũng có liên quan. Nói cách khác, đây không phải lựa chọn một trong hai kiểu “do tâm lý hay do cơ thể”. Một tai nạn pha trộn giữa rượu + mệt + điều kiện dùng thuốc + tự giám sát, mỗi thứ góp một chút, là điều hoàn toàn có thể xảy ra.
7. Lần sau nên giảm “chấm điểm thành công”
Cách hợp lý là đừng đặt “nhất định phải đưa vào” làm mục tiêu duy nhất ngay từ đầu. Đừng kiểm tra độ cứng nhiều lần. Hãy đưa sự chú ý trở lại các kích thích từ bên ngoài như cảm giác chạm, nhiệt độ, nụ hôn, hơi thở và phản ứng của đối phương. Nếu giữa chừng mềm xuống, cũng đừng lập tức chấm là “thất bại”. Thay vì cứ thêm kích thích từ điện thoại, đôi khi đi theo kích thích ngay trước mắt sẽ làm đầu nhẹ hơn.
Nếu chuyện này lặp lại, hãy nói thẳng với bác sĩ kê thuốc hoặc bác sĩ tiết niệu rằng: “Tôi vẫn cương, nhưng khi đưa vào thì không giữ được”. Khi cần, bác sĩ có thể kiểm tra không chỉ loại thuốc, liều và cách dùng, mà còn huyết áp, đường huyết, mỡ máu, hormone, thuốc đang dùng, tác dụng phụ và yếu tố tâm lý.
8. Riêng phần này thì không đùa
Dùng thuốc ức chế PDE5 cùng với các thuốc bị chống chỉ định, như thuốc nitrate, có thể nguy hiểm. Nếu có đau ngực, cảm giác sắp ngất, rối loạn thị giác mạnh, hãy dừng quan hệ và đến cơ sở y tế. Nếu cương cứng kéo dài hơn 4 tiếng, cần được đánh giá khẩn cấp vì có thể là cương đau kéo dài.
Nếu rút bài học lần này thành một câu thì là: “Đắt lắm đó! Cố lên Tanjiro!” có thể không phải lời cổ vũ. Nó có thể là phòng bảo đảm chất lượng trong não đang ném một bài kiểm tra tải vào môi trường thật.
